自从1978诞生第一个试管婴儿以来,辅助生殖技术(ART)已成为治疗女性不孕症的重要方法,为全球不孕不育患者解除不能生育的痛苦提供了新的途径,为数以百万计的患者带来了福音。所谓ART是指人类不经过两性性交而是运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,帮助精子和卵子相互结合,以达到受孕目的的技术;也就是用人工方法辅助自然过程的某一或全部环节来完成生育的方法。ART技术包括人工授精和试管婴儿两种。 人工授精和试管婴儿有什么区别呢?

  一、两者受孕过程不同

  1.人工授精:把丈夫的或者供精者的精子,采用人工注射的方法,送进女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。主要分两种:一是用丈夫的精液授精;另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。使用此方法,女方必须拥有最少一条畅通的输卵管。

  2.试管婴儿:体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”,目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到宫内,使之在母体的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

  二、适用人群的不同

  1.人工授精主要用于(1)男方原因:严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、精液轻中度异常(少精症、弱精症、畸精症、精液不液化症)。(2)女方原因:阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。轻度子宫内膜异位症、排卵问题。(3)免疫性不孕、不明原因性不孕。

  2.试管婴儿适应范围更广,包括输卵管性不孕、子宫内膜异位症、排卵困难、原因不明的不育、男方少、弱、畸精症、免疫性不育等,有第一代、二代、三代技术。

  三、二者成功率不同

  人工授精成功率比较低,每个月在10%-15%左右,试管婴儿则相对较高,大约为40%-50%。一般符合人工授精适应症的患者医生会先建议行人工授精,多次(≥3次)人工授精失败后再做试管婴儿。