高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退、阳痿,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。下面就让我们详细的看一下高催乳素血症有哪些症状需要做哪些检查。

  高催乳素血症的症状是什么?

  一、不孕症

  高催乳素作用于垂体,抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黄体生成素少,不能出现黄体生成素高峰,故不排卵而致不孕。血催乳素浓度升高时,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,颗粒细胞明显减少,分泌孕酮降低,引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。

  二、月经稀发或闭经

  初期月经可能正常,逐渐变为月经稀发以至闭经。闭经时的特点:黄体生成素水平低下,正常波动消失,致无排卵,用雌激素不能引起正反馈,不出现黄体生成素高峰,对氯米芬不起反应。

  三、泌乳

  非产后泌乳是高催乳素血症的标志,约占高催乳素血症的1/3~2/3.约30%不伴催乳素升高,与闭经同时存在,常被称为闭经泌乳综合征。高催乳素、闭经、泌乳三者同时存在,则其中2/3病例有垂体肿瘤。

  四、其他症状

  如有垂体肿瘤,可引起头痛,视力减退与视野缺损。由于雌激素水平低下,出现性欲减低、阴道干燥、夫妻生活困难和乳房变小等症状。

  高催乳素血症要做哪些检查?

  1、血清催乳素测定:催乳素>25μg/L为诊断依据,若催乳素正常,但临床症状严重很可能是催乳素值超过了测试范围,此时应稀释后再测。

  2、垂体功能检查:测定催乳素同时查卵泡刺激素、黄体生成素。

  3、卵巢功能检查:基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶、血清雌二醇和孕酮水平。

  4、促甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素测定:以除外甲状腺功能减退所致的高催乳素血症。

  5、促甲状腺素释放激素试验:轻度增高催乳素患者(20-60μg/L)伴有溢乳或月经过少时应做。静脉滴注促甲状腺素释放激素500μg,30min后测血催乳素水平可增至4倍,血TSH可增高2-4倍,但垂体瘤患者,促甲状腺素释放激素的催乳素释放效应低于正常。

  6、肾功能测定:以除外肾功能衰竭所致的高催乳素血症;妊娠测定,以除外妊娠催乳素升高。推荐阅读:不孕不育医院联合中央电视台 开创不孕不育事业

  7、影象学检查:包括CT及MRI检查,在轻度增高催乳素血症患者,促甲状腺素释放激素试验低于正常,或血催乳素>60μg/L者均应做CT或MRI以除外垂体瘤。

  温馨提醒:高催乳素血症对女性的危害非常大。而由于每个人的环境、体质不同,病因也会有差异,所以建议女性患者应及早发现及早去医院进行检查,找出病因,遵照医生的指导对症治疗,更好的有效防止疾病的加重。